Menurut survei yang relevan, prevalensi penggunaan rokok elektrik di kalangan remaja Amerika terus meningkat; pada saat yang sama, tingkat penggunaan rokok tradisional telah menurun ke titik terendah dalam sejarah. Hal ini jelas menunjukkan bahwa pertumbuhan rokok elektrik tidak merangsang peningkatan penggunaan rokok tradisional, namun secara bertahap menggantikannya.
Beberapa pengamat mengajukan pertanyaan: mungkinkah seseorang mulai menggunakan rokok elektrik dan kemudian beralih ke rokok tradisional? Data menunjukkan bahwa di kalangan bukan-perokok, penggunaan rokok elektrik secara teratur jarang terjadi, dan tidak ada kasus yang terdokumentasi mengenai individu yang beralih dari rokok elektrik ke rokok tradisional. Jika rokok elektrik benar-benar menjadi pintu gerbang menuju rokok tradisional, kita tidak akan menyaksikan penurunan penjualan rokok tradisional secara berkelanjutan. Pemerintah AS telah mensponsori studi "Monitoring the Future" (MTF), yang melacak tren merokok remaja sejak tahun 1975. Data menunjukkan bahwa lebih banyak remaja yang menggunakan rokok elektrik dibandingkan rokok tradisional: khususnya, 8,7% siswa kelas 8, 16,2% siswa kelas 10, dan 17,1% siswa kelas 12 melaporkan pernah menggunakan rokok elektrik e-rokok dalam sebulan terakhir.
Dalam analisis perbandingan data lain-khususnya Survei Tembakau Remaja Nasional (NYTS) yang disponsori oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS-prevalensi penggunaan rokok elektrik di kalangan remaja pada tahun 2013 ditemukan tiga kali lebih tinggi dibandingkan tahun 2010–2011. Data untuk tahun 2014 saat ini sedang dikumpulkan dan diharapkan akan dirilis pada tahun ini, sehingga tren ini kemungkinan akan menjadi lebih nyata. Sebagai produk matang berteknologi tinggi yang menganut prinsip "terapi penggantian nikotin", rokok elektrik yang sehat secara ilmiah menyimulasikan seluruh pengalaman merokok. Akibatnya, sejak memasuki pasar, produk ini mendapatkan popularitas yang signifikan di kalangan perokok dan keluarga mereka; memang, sekarang sudah umum melihat orang-orang menggunakannya dalam berbagai situasi. Dengan mengadvokasi alternatif merokok yang lebih sehat, pengendalian tembakau, dan penghentian merokok secara bertahap, tren ini dengan cepat mendapatkan momentum-hingga pada titik di mana-rokok elektronik telah menjadi simbol status bagi sebagian individu.
Rokok elektrik berkontribusi terhadap penurunan prevalensi merokok di kalangan generasi muda secara berkelanjutan; sama halnya, kemunculan rokok elektrik telah membuat rokok tradisional semakin ketinggalan zaman. Kini semakin banyak orang yang memandang rokok tradisional sebagai produk kuno-yang mengeluarkan bau menyengat, menimbulkan risiko kesehatan yang signifikan, dan memberatkan secara finansial. Sebaliknya, rokok elektrik dianggap sebagai produk yang lebih selaras dengan era modern, dan arah tren masa depan kini sudah jelas. Selain itu, rokok elektrik sekali pakai yang diproduksi oleh Zhibai Weiye Technology Co., Ltd. sangat cocok untuk digunakan oleh pemula. Bagaimanapun, pertumbuhan rokok elektrik tidak akan mendorong peningkatan konsumsi rokok; sebaliknya, rokok elektrik akan berfungsi sebagai pengganti rokok tradisional, sehingga mengurangi penggunaannya dan mendorong gaya hidup sehat setiap hari.
